A Fase Lútea
Figura 9 ilustra a fase lútea do ciclo, onde, desde o quarto dia depois do Ápice (o último dia de sensação escorregadia na vulva), a cérvix é fechada com um muco espesso, evitando que os espermatozóides entrem na cavidade do útero. O corpo lúteo está no ovário produzindo ambos, estrógeno e progesterona. Se não houver contato genital, desde o início do primeiro ponto de mudança até o início do quarto dia após o Ápice, o óvulo não será fertilizado e se desintegrará na trompas uterinas.
A menstruação (Figura 10) anuncia o final do ciclo, normalmente 11-16 dias depois da ovulação, e o início do ciclo seguinte. O tampão deixou a cérvix para permitir passagem do sangue do útero para fora. Os ovários regressaram agora a seu estado de repouso.
Ovulação atrasada – A fase pré-ovulatória longa e o padrão básico de infertilidade
A ovulação é amiúde atrasada em tempos de estresse, durante a amamentação e na pré-menopausa. O conceito de Padrão Básico de Infertilidade é um elemento essencial do Método de Ovulação Billings. O reconhecimento deste padrão, sem mudança da infertilidade pré-ovulatória, permite liberdade para relações, sem conceber, na fase pré-ovulatória, sem importar quão longo ou curto possa ser.
O Padrão Básico de Infertilidade é um padrão sem mudança, observado pelo período de pelo menos duas semanas. Seria:
- nada de fluxo (secura vulvar); ou
- um fluxo sem mudança na vulva, que acompanha um baixo nível sem mudança de estrógeno; ou
- uma combinação de (1) e (2) quando a descarga permanece sem mudança, durante 2 semanas de observação e é interrompida por dias secos.
O Padrão Básico de Infertilidade com fluxo, nos exemplos (2) e (3), é de origem vaginal. Quando os estrógenos sobem suficientemente para causar uma resposta cervical, o padrão muda e significa possível fertilidade. O aumento e a queda dos estrógenos podem provocar uma resposta endometrial com sangramento, seja sangramento de rompimento ou de privação.
As Regras dos Primeiros Dias (ver adiante), aplicadas ao padrão básico de infertilidade, proporcionam segurança no Método de Ovulação Billings, e asseguram o reconhecimento do retorno da fertilidade, no caso de ovulação atrasada devido a qualquer causa.
Falha Cervical e o Padrão Básico de Infertilidade
A cérvix precisa produzir um muco adequado para o bom funcionamento dos espermatozóides. Em algumas circunstâncias, por exemplo, aproximação (ou chegada) da menopausa, pós medicação contraceptiva, a cérvix falha ao responder ao estimulo estrogênico com conseqüente falha de liberação de muco receptivo aos espermatozóides. A mulher está então infértil, mesmo se estiver ovulando. Ela deverá reconhecer isto como um padrão sem alteração, isto é.
- PBI de secura,
- um fluxo sem mudança, ou
- uma combinação de ambos seco e um fluxo sem mudança.
Se aplicam as Regras dos Primeiros Dias, permitindo o reconhecimento de qualquer retorno da fertilidade.
- Para conseguir a gravidez:
Aplique as Regras dos Primeiros Dias. Isto a torna capaz de reconhecer a mudança do padrão fértil de muco. Retarde a relação até que apareça o muco escorregadio. Os dias seguintes são os mais férteis. Daí que as relações deverão ocorrer enquanto o muco escorregadio é sentido e por um ou dois dias pós Ápice.
- Para evitar a gravidez:
- As Regras dos Primeiros Dias e
- A Regra do Ápice
são aplicadas. Estas regras são como segue:
As Regras dos Primeiros Dias
Regra 1: Evite as relações nos dias de forte sangramento durante a menstruação.
Regra 2: Noites alternadas são disponíveis para relações quando estes dias forem reconhecidos como inférteis (Padrão Básico de Infertilidade).
Regra 3: Evite as relações em qualquer dia de muco ou sangramento que interrompa o Padrão Básico de Infertilidade. Permita três dias de PBI depois, antes de reiniciar as relações na noite do 4º dia. Regra 2 continua.
A Regra do Ápice
Quando o Ápice e identificado, seguindo uma mudança do PBI, a Regra do ápice e aplicada. Desde o inicio do quarto dia apos o Ápice até o final do ciclo, a relação sexual é disponível cada dia, a qualquer hora.
Importância do Gráfico
Se estas indicações são aplicadas, o casal pode esperar 99% de êxito em evitar a gravidez.
A anotação diária é importante para recordar à mulher para prestar atenção ao sinal do muco, a cada dia.
O registro dá valiosa informação ao marido, para que ele e sua esposa possam discutir as possibilidades, e juntos, decidir quando trarão ao mundo seu primeiro ou seguinte nenê. Desta forma uma forte e amorosa comunicação se estabelece entre eles, e o bebê é bem vindo e amado.
Legendas para Selos e Símbolos
As legendas para os vários selos coloridos símbolos usados nos gráficos seguem abaixo:
RECOMENDA-SE QUE SE PROCURE UM INSTRUTOR HABILITADO.
Cada ciclo tem o seu padrão. Não espere que um ciclo seja igual ao outro. Se qualquer dúvida ou dificuldade aparecer, procure um instrutor do Método de Ovulação Billings. Enquanto você está aprendendo o Método, revisões do gráfico são recomendadas a cada duas a quatro semanas. Para localizar o instrutor mais perto de você ou para outras dúvidas, entre em contato com a CENPLAFAM – WOOMB BRASIL
http://www.billingsmethod.org/bom/lit/teach/index.html
http://www.fertilitypinpoint.com
http://www.thebillingsovulationmethod.org
http://www.cenplafam.com/portal/mob/
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